El ENDS culmina el ciclo de vida de su caso de uso sobre consumo y adecuación de antibióticos en el SNS 

Este hito supone la culminación del ciclo de vida completo de un caso de uso en el ENDS: desde la definición de objetivos y la incorporación y tratamiento de los datos, hasta la generación de productos analíticos, su validación funcional, la evaluación de impacto y el cierre institucional.

El caso de uso, promovido por la Comunidad Foral de Navarra y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), se ha desarrollado en el ámbito de la vigilancia de la seguridad de los medicamentos en condiciones de uso real. Su objetivo principal ha sido analizar el consumo de antibióticos en el Sistema Nacional de Salud para identificar tendencias, diferencias territoriales y patrones de prescripción que puedan contribuir a mejorar el uso racional de estos medicamentos y a reducir las resistencias antimicrobianas.

Una visión integral del uso de antibióticos

El trabajo se ha estructurado en tres fases complementarias. 

La primera ha permitido describir el consumo de antibióticos en atención primaria y hospitalaria a escala nacional, utilizando indicadores estandarizados de dosis diaria definida por 1.000 habitantes y día. Esto facilita el análisis de la evolución temporal y de los distintos grupos terapéuticos.

La segunda fase ha profundizado en el análisis territorial y poblacional, incorporando información procedente de BIFAP, la Base de Datos para la Investigación Farmacoepidemiológica en Atención Primaria de la AEMPS, y de las comunidades autónomas no integradas en esta base. Los resultados permiten estudiar las variaciones en el uso de antibióticos por comunidad autónoma, sexo, edad y grupo farmacológico, así como comparar la evolución de cada territorio con el conjunto nacional.

Finalmente, la tercera fase se ha centrado en la adecuación de la prescripción antibiótica en Atención Primaria. A partir de información clínica y farmacéutica procedente de la Base de Datos Clínicos de Atención Primaria del SNS, se han desarrollado indicadores basados en las definiciones del Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN).

Estos indicadores permiten analizar, entre otros aspectos, la prescripción de antibióticos en procesos frecuentes como las infecciones respiratorias, las infecciones urinarias, la faringoamigdalitis, la otitis, la sinusitis, la bronquitis o el resfriado común. 

Cuadros de mando para apoyar decisiones basadas en datos

Como resultado del caso de uso se han generado varios cuadros de mando interactivos que permiten consultar la evolución del consumo de antibióticos, comparar patrones territoriales y analizar indicadores de adecuación de la prescripción.

Estas herramientas ofrecen información de interés para distintos perfiles del Sistema Nacional de Salud:

• Administraciones y responsables de salud pública, al facilitar la monitorización de indicadores comparables y el diseño de estrategias de uso prudente de antibióticos. 

• Servicios de salud y gestores clínicos, al permitir identificar variaciones territoriales, tendencias de consumo y posibles ámbitos de mejora en la prescripción.

• Profesionales sanitarios, al aportar una visión agregada sobre la adecuación de determinados patrones de tratamiento respecto de las recomendaciones del PRAN.

• Investigadores, al demostrar el potencial del ENDS para integrar, normalizar y explotar datos sanitarios de distintas fuentes con fines de análisis y generación de conocimiento.

El desarrollo del caso de uso ha incluido procesos de tratamiento, normalización y trazabilidad de datos, así como la generación de conjuntos de datos preparados para su explotación analítica. La arquitectura empleada permite conservar la información de origen, aplicar controles de calidad y publicar productos orientados a la visualización y el análisis. 

Un ejemplo del valor del ENDS

La finalización del caso de uso Antibióticos constituye un ejemplo del valor que puede aportar el ENDS para transformar datos sanitarios procedentes de distintas fuentes en información útil para la investigación, la planificación sanitaria y la mejora de la práctica clínica.

Además de contribuir al seguimiento del uso de antibióticos y de las resistencias antimicrobianas, el caso demuestra la capacidad del ENDS para desarrollar análisis reproducibles, comparables entre territorios y alineados con metodologías e indicadores nacionales.

Con su cierre certificado, el caso de uso Antibióticos se consolida como uno de los primeros proyectos completos desarrollados en el marco del ENDS y como una referencia para futuros casos de uso orientados a mejorar la toma de decisiones en el Sistema Nacional de Salud.